突发多次心脏骤停，药剂师如何跟死神抢人？

2021年11年初29日，正要使用超声分析报告高血压瓣膜现况的上海华信公立医院（清华第一附属公立医院）区域性ICU护理人员王玫接到手术室对讲机，一位多发重伤高血压诱发血压和血压下降，需要即刻转往ICU。ICU护理他的团队接到命令后第一时间即刻备床，新陈代谢机、监护仪、抢救电源等短时间内到位。

15时30分，高血压从手术室转往ICU，过床后刚刚，监护仪传来刺耳的一级报警声，高血压随即发生瓣膜骤停！ICU重启一级号召，流畅的CPR（内科手术复苏）无缝并行，床旁超声分析报告高血压瓣膜屈曲极差。1分钟后高血压血压恢复，但超声分析报告高血压瓣膜机能仍屈曲无力，这意味着随即瓣膜骤停的风险更大！果然，刚刚高血压随即发生了3次瓣膜骤停，所幸，ICU医护人员一次次将他从鬼门关诺了回来。血压虽然日益恢复，但血压、钾酸度仍不足以确保，可能会仍不容乐观。

曾琴兵护理人员考虑高血压内科手术机能极差，上报副校长晁彦公后，果断要求给以高血压拟定ECMO（活体膜钾合）病患。ECMO作为一种活体循环技术，原理是将体内的静脉血路中活体，经过特别塑料人工内科手术旁路钾合后注入高血压气管或静脉该系统，起到以外内科手术替代作用，确保人体内肌肉组织组织钾合血供。瓣膜该中心内科护理人员徐忠华和张乐峰及我院ECMO护理他的团队放弃休息时间，接到会诊消息立刻赶到ICU。管路预充，押上肺部通路通畅顺利完成，30分钟后ECMO短时间内重启，支持高血压新陈代谢循环，必要措施不可忽视肌肉组织。随后，高血压血压、血压、钾酸度等生命哮喘日益较快。

ECMO更进一步管理是不可忽视的一环。ICU副校长晁彦公、副院长李曙光带领全体医护人员针对如何给以脑部必要措施、容量分析报告、预防性感染以及监测高血压血色素和骨髓水平，观察高血压瓣膜机能现况、肾机能等其他肌肉组织机能变化等，顺利进行了详细而严谨的分析报告，同时对高血压瓣膜诱发可能会及原因顺利进行了探讨。随着病患的顺利进行，高血压可能会日益变差，瓣膜机能日益恢复，肺部活性口服全停。12年初6日，经过分析报告，高血压撤退ECMO；8日，高血压自主新陈代谢良好，神志清楚，撤除气管插管，生命哮喘较快，各项脑部机能分析报告未见异常；10日，再上ICU独自在我院骨科顺利进行康复病患。

此名高血压经过多次瓣膜骤停和低钾、呼吸困难打击，短时间内有效性的内科手术复苏和ECMO重启成为病患成功的关键。经过ECMO病患，高血压内科手术机能日益恢复正常，且大脑无相关败血症，更进一步恢复可能会良好，彰显了我院区域性ICU在挽救瓣膜骤停高血压，给以器官必要措施等实质性强大的医疗并能。同时，瓣膜该中心内科、麻醉科、骨科短时间内反应会，协商同步，更彰显出我院危重症急救多学科携手已具备较高的临床救治水平和医疗保障并能。